本文由深圳市龙岗区妇幼保健院 史丹红 副主任医师原创
1. 有母乳喂养计划的产妇在产后24小时内即可通过电刺激结合专业手法按摩进行开奶、催乳,为之后的哺乳做好准备。
2. 有条件者,顺产产妇在产后2小时即可通过康复仪电刺激进行子宫复旧,促进子宫收缩。
月子期间,恶露反复未净、子宫复旧不佳的产妇,均可通过电刺激进行子宫复旧,更能让子宫恢复起到事半功倍的效果。
3. 剖宫产产妇在手术过程中,由于宫腔液体溢入腹腔、用纱布推垫肠管等原因,导致产妇术后可能出现腹胀的情况。
术后及时排气,能更快恢复肠胃功能,而且能促进产妇食欲,利于泌乳。产后8小时,剖宫产产妇可以通过电刺激帮助胃肠排气。
4. 产妇因为伤口疼痛害怕排尿、不习惯床上排尿、分娩后腹壁松弛、膀胱肌张力下降等原因,在产后可能会出现排尿困难、尿潴留的情况。产后可以通过电刺激进行尿潴留的治疗。
5. 产妇在哺乳期可能会出现乳腺堵塞、乳汁不足的烦恼,乳腺堵塞要及时疏通,避免出现乳腺炎、乳胀等问题。
乳汁不足可咨询专业母乳喂养咨询师,了解专业的母乳喂养知识与技巧,咨询产后营养医生合理搭配饮食,建立母乳喂养信心,借助电刺激结合专业手法按摩科学催乳。
6. 产后可能会出现耻骨联合分离疼痛、腰骶部疼痛、臀部疼痛、大腿根部疼痛或长短脚等不适,需咨询产后保健医生判断有无器质性骨盆旋移、错位等问题。
如考虑骨盆问题,必须就诊专业的康复科、针灸推拿科或中医科,如无骨盆旋移、错位等问题,可借助康复仪进行电刺激消炎、镇痛治疗。
7. 产妇如出现肌肉酸痛、腰背痛、颈肩痛、关节痛、牙齿酸痛等不适,除需补充足够的钙剂(母乳喂养的妈妈每天的钙量建议1000-1200mg,日常饮食约仅摄入钙量300-400mg)外,亦可借助电刺激进行局部镇痛。
8. 产后检查腹部或会阴伤口恢复没问题,但是有的产妇会发现伤口时不时有隐痛感、牵拉感,甚至有的顺产产妇因会阴伤口疼痛无法同房。
可能是伤口痉挛性疼痛或肌筋膜粘连导致的,可通过手法按摩、筋膜松解以及电刺激镇痛消炎等方法进行治疗。
9. 妊娠和阴道分娩是摆在女性盆底面前的两大难关,妊娠期间子宫的压迫、分娩期间胎儿娩出时的牵拉,都可能导致盆底损伤,严重的盆底损伤会引发漏尿、盆底器官脱垂、下体松弛、以及性生活疼痛、性冷淡等性功能障碍等盆底疾病。
因此在产后42天一定要进行专业的盆底功能检查,并及时修复盆底肌。
盆底康复治疗的方法有仿生物理治疗(电刺激、磁刺激、生物反馈)、手法治疗、运动呼吸治疗等,因盆底知识的专业性、盆底疾病的个体化差异、盆底治疗方案的个体化设计、治疗效果差异导致及时的方案调整、治疗过程中可能出现异常情况的处理等,产妇务必到专业机构进行专业治疗。
10. 妊娠期间子宫持续增大,腹壁皮肤随之发生相应扩张,腹直肌间距增大致部分弹力纤维发生断裂分离,从而出现腹直肌分离。
腹直肌分离不仅影响美观(如腹部松弛),还往往与盆底损伤相连,造成盆底疾病及腰背痛的发生,在产后检查及产后康复中也需要予以高度重视。
腹直肌分离康复治疗的方法亦有电刺激治疗、手法治疗、运动呼吸治疗等,需要产后保健医生设计最佳的个体化治疗方案。
11. 产后塑形是很多产妇十分关心的话题,生完孩子后出现悬垂腹、水桶腰、大象腿,均让人难以接受。
产后塑形可咨询产后营养医生合理搭配饮食,针对性治疗盆底损伤与腹直肌损伤,结合专业的运动呼吸疗法,以及有条件者借助专业有塑形作用的康复仪,再加上产妇积极配合锻炼,可达到理想的瘦身塑形效果。
另外,专业的盆底康复治疗很重要,腹部塑形是有效的盆底恢复的附属品。
12. 部分产妇出现了很深的妊娠纹,有的产妇因为体质原因在剖宫产产后出现疤痕增生,严重影响了腹部美观。
除可在孕期控制合理体重预防妊娠纹外,产后可及时至整形外科咨询,或在有条件的产后保健科借助专业康复仪处理妊娠纹与增生的疤痕,最大程度淡化妊娠纹、处理疤痕增生。
产后42天至半年是产后恢复的黄金期,抓住黄金时间,严格配合产后康复医生专业建议,制定自己的产后康复计划,产后康复定能真正帮助到每一位产妇。
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