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乐雅结婚后第一年没有怀孕，每次乐雅用早孕试纸检测都是一道杠，小两口非常着急。
这次乐雅像往常一样，用早孕试纸一测，居然怀上了，乐雅高兴地差点跳起来，虽然检测线比对照线颜色要浅一些，但是还是能清楚看到是两道杠。
等到怀孕8周的时候，乐雅就到医院去做B超检查，结果宫内宫外都没有发现孕囊。乐雅说：这不可能啊，我明明看到试纸条是两道杠，我老公也看到了。
医生告诉他，你这应该是生化妊娠，乐雅和老公一脸疑惑的表情看着医生，因为他们从来没听说过生化妊娠这回事。
什么是生化妊娠？精子和卵子在他们的洞房，也就是输卵管的壶腹部结合，形成了新个体受精卵，受精卵要经过4～5天的时间移行回到它的新房，也就是子宫，在这个过程中，受精卵不断分裂，进入子宫以后2～3天，受精卵开始着床。
正常情况下，受精卵会分泌蛋白溶解酶，溶解子宫内膜细胞和间质细胞，就像挖地宫一样，挖的够深了，就把自己埋到子宫内膜下，慢慢发育成胚胎。
在有些情况下，受精卵溶解了子宫内膜的外层细胞，但是因为种种原因地基挖的不够深，没有埋到子宫内膜里面，而发生了流产，一般发生在妊娠5周内，称为生化妊娠。
这时候，受精卵已经侵入了子宫的蜕膜层，与母体发生了亲密接触，胚胎分泌的β-HCG进入母体血液，可以用早孕试纸检测出来。受精卵费了力气但并没有着床成功，所以，在后来的B超检查中就看不到孕囊。
打个形象的比方，这个过程有点像盗墓一样，盗墓贼开始挖坑准备盗墓，但是还没有进入墓室，就被公安发现给带走了。
这种妊娠只能用生物化学检测β-HCG的方法能查的出来，用其他方法比如B超、CT、磁共振等都查不出来，所以称之为生化妊娠。这个生化可不是杀伤性武器，只是一种常用的检测方法。
哪些情况会发生生化妊娠？【一】染色体异常。
大部分生化妊娠是因为受精卵本身不正常，存在染色体结构的变异，可能是精子和卵子的染色体本身有问题，也可能是精子和卵子在结合的过程中发生染色体配对错误，这样的受精卵在发育和着床的过程中绝大部分会被自然淘汰。
【二】子宫异常。
任何种子的生长都需要良好的土壤环境，优良的子宫内环境是受精卵生长发育所必须的。子宫有肌瘤或息肉、子宫结核、子宫畸形、子宫内膜太薄或太厚等都会导致子宫内环境不佳，不适合输卵管着床和生长发育。
【三】免疫排斥增强。
对于母体来说，受精卵是一个异物，正常情况下，受精卵会刺激母体产生早孕因子、人绒毛毛促性腺激素和孕激素等，这些血清因子和激素可以抑制母体的免疫系统，形成暂时性的免疫降低，减少排斥，利于受精卵着床。如果妈妈体内有免疫抗体而缺少封闭抗体，会促使免疫反应增强，排斥受精卵在子宫内着床。
生化妊娠的临床表现。研究证实，正常过大妻生活的女性，有近20%发生生化妊娠的几率。但是有人生化妊娠了却不知道，它总是轻轻的来，又悄悄的走。
发生了生化妊娠，孕妈妈会有腹痛和阴道出血的症状，但是腹痛的感觉很轻，不敏感的妈妈，有可能感觉不到，阴道出血量也和来月经量差不多，时间上也和月经的时间相吻合，所以很多孕妈妈如果没有用早孕试纸检测或者到医院检查HCG的水平，根本就不知道自己怀孕，还以为是没怀上，又来了一次月经。
生化妊娠的辅助检查。【一】抽血可以检测到HCG升高，大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性。但是HCG的值比正常妊娠的值要低很多，持续监测后期有逐渐降低的趋向。
【二】B超检查在子宫内和子宫外都看不到孕囊。
生化妊娠的鉴别。【一】早期流产
流产发生在怀孕12周之前称为早期流产，我们通常所指的早期流产是指在受精卵着床以后发生的流产。生化妊娠在临床上称为亚临床流产，又称为隐形流产，实际上，受精卵试图着床，并没有成功。
早期流产会出现阴道流血和腹痛，疼痛感比较强烈。而生化妊娠的疼痛非常轻微，或感觉不到疼痛，就相当于来了一次月经，有的女性可能都没有察觉。
【二】异位妊娠
异位妊娠是指妊娠囊着床在输卵管、肝、脾、肠、大网膜等子宫体以外的地方。临床表现主要是停经和异常阴道出血，妊娠囊没破裂之前，阴道出血较少。如果发生破裂则会引发大出血，腹部巨痛，容易休克，危及生命。
用B超检查生化妊娠在宫内宫外都找不到妊娠囊，但是异位妊娠除少数妊娠囊位置比较隐蔽外，大多在子宫体外能看到妊娠囊。
持续抽血检查，生化妊娠HCG值是先上升后下降，异位妊娠HCG值呈升高趋势，但是增长不快，翻倍不明显。
生化妊娠的处理。生化妊娠流产后，原来的喜悦化为乌有，有的孕妈妈可能会责备自己不小心，或是埋怨老公做的不到位，让小家庭充满紧张的气氛，其实这是完全没有必要的。
如果一次发生生化妊娠并不需要特殊处理，也有人次月就又怀上了，但最好等3～6个月以后，将影响受精卵发育的内因和外因调理好以后再怀孕。
如果发生生化妊娠2次以上就要进行相关的检查，比如夫妻双方的染色体、子宫检查、抗体检查等，并根据检查的结果进行相应的治疗，等身体合适的时候再要孩子。
结语：碰到生化妊娠不必紧张，这是自然界优胜劣汰的结果，可以认为这个孩子跟自己没有缘分。重要的是要查清生化妊娠的原因，避免下次妊娠时再出现这种情况，能够早日怀上和自己有缘分的宝宝。
今日话题：你听说过或者经历过生化妊娠吗？它是否是轻轻的来，又轻轻的走呢？欢迎在屏幕下方分享互动！
【天使妈咪育儿】妇产科执业医师，执业药师，一手读书写作，一手陪娃成长，坚持科学理念，养育聪明孩子。如果我的文章对您有帮助，欢迎关注、点赞、收藏、评论哦！
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