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有些家长觉得宝宝拉肚子,胃肠道功能不好,应该少给他吃东西,免得增加肠道负担。这一观点是不科学的。在没有医生的合理指导下,不建议家长随意减少腹泻宝宝的喂养量,但若出现一吃就拉的情况,可以考虑改换为少吃多餐的喂养方式或适当调整饮食结构。对于多数急性腹泻且症状较轻的宝宝,应鼓励继续喂养,推荐食用日常已习惯的食物。
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研究证明,腹泻早期进食有助于改善肠内渗透压,缩短腹泻病程,改善患儿的营养状况。少吃或不吃可能导致营养摄入不足,肠道修复延缓,病程迁延。根据2016年小儿消化科专家制定的《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》:急性腹泻病期间,在口服补液或静脉补液开始后,应尽早恢复进食;给予与年龄匹配的饮食,母乳喂养的婴儿应鼓励继续母乳喂养,配方奶喂养者可选择更换低乳糖或无乳糖配方奶,年龄较大的儿童,饮食不加以限制,包括谷类、肉类、酸奶、水果、蔬菜;尽可能地保证充足的热量供应,在急性腹泻病治愈后,应该额外补充因疾病所致的营养素缺失;但不推荐含高浓度单糖的食物,包括碳酸饮料、果冻、罐装果汁、甜点心和其他含糖饮料;也不推荐进食脂肪含量高的食物。此外,应避免刺激性食物。除非是重症腹泻,在医生的合理指导和其它营养治疗配合下,可考虑短期限制饮食,待病情好转后应积极恢复进食。对于长期慢性或反复腹泻的患儿,建议尽早就诊,明确病因。
作者简介:陈颖伟,新华医院科教处
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