最近我收到了一个粉丝的提问,吃维生素D是不是真的会中毒?
因为我常年关注小儿营养科,也解答过不少家长的一些喂养问题,其中关于维生素D究竟要怎么用,是被问得最多的。不知道从什么时候开始,维生素D的谣言四起,好多人觉得吃维生素D会导致中毒。所以有些宝爸宝妈干脆不给孩子补充维生素D,有的采用比较奇怪的方式给孩子补充维生素D,比如吃一周停一周,吃十天停十天或者吃一个月停一个月。这些错误的做法造成了很多宝宝不能及时和足量补充维生素D。
维生素D是什么东西!维生素D是对我们人体非常有用的一种脂溶性维生素,它的功能是促进体内钙的吸收,预防佝偻病;还能调节免疫系统、促进免疫细胞的成熟;还能减少呼吸道感染、哮喘、过敏等的几率。
总而言之,对于我们身体包括成长中的孩子有重要意义。
俗话说过犹不及。说维生素D会造成中毒的,倒也不完全错误。但是这是是建立在长期、大量服用的基础上,也就是说,只要是在安全范围里给孩子服用维生素D,不会导致中毒。那么这个标准是什么呢?根据2015年发布于儿童保健杂志上的《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议解读》,不同年龄段的孩子不一样:
对于0~3岁的婴幼儿,每天服用的维生素D不超过800U;
对于4~6岁的儿童,每天服用的维生素D不超过1200U;
对于7~10岁的小孩,每天服用的维生素D不超过1800U;
对于11岁或以上的青少年,每天服用的维生素D不超过2000U。
具体来说,宝爸宝妈该怎么补充维生素D比较科学呢?
那就要看你的目的是预防还是治疗了。
同样是根据指南上的建议,如果是为了预防,宝宝出生数天就应该开始补充维生素D,400U每天,不同地区或在不同季节可以适当地调整剂量;如果是早产儿、出生体重小于2500克的婴儿以及双胞胎,出生后应该马上补充维生素D 800U每天,连用三个月后可以调整为400U每天。
如果是出于治疗的需要,建议把剂量调整到2000~4000U每天,一个月后改为400~800U每天。如果是比较特殊的孩子,可能需要肌肉注射维生素D。
最重要的是,疗程要持续,一定不要吃几天又不吃几天,这样对孩子的效果不好。更何况,维生素D运用了这么多年了,没有人们想象的那样容易过敏、中毒。目前科学已经证明,每天摄入维生素D 10000U、持续应用5个月都没有不良反应,只有当剂量调整到50000U及以上时,才容易出现不良反应。所以,家长大可在比较推荐的剂量范围内坚持给孩子服用维生素D。
维生素D,不仅限儿童,成年人也可以补充。准确地来说,我们可以从出生就开始补充维生素D一直到老,因为维生素D难得啊!不像维生素C或其他,维生素D很难在食物中得到补充。晒太阳倒是可以补充维生素D,但是结合晒太阳的时间以及我们皮肤对维生素D的吸收程度,靠晒太阳来补充维生素D只能是锦上添花,大头还是要靠服用维生素D。
所以,宝爸宝妈们不要对维生素D产生忌讳之心,该补充就要大胆补充。
参考文献:
[1]夏维波,章振林,林华,金小岚,余卫,付勤. 维生素D及其类似物临床应用共识[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2018,11(01):1-19.
[2]仰曙芬,吴光驰. 维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议解读[J]. 中国儿童保健杂志,2015,23(07):680-683.
[3]江巍,高凤荣. 维生素D缺乏相关性疾病研究进展[J]. 中国骨质疏松杂志,2014,20(03):331-337.
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