从宝宝出生，似乎关心的问题接踵而至，就光打疫苗的事也是到处咨询！疫苗什么时候打？记错时间错过了会很后悔，还能补打吗，有没有什么影响？打完后有不良反应怎么办？ 二类疫苗又是什么，需要打吗……
开始我就是被各种问题纠缠，虽说是营养师，但对孩子那也是边积累边实践，何况这次是个医学问题，于是乎，各种找资料，去医院咨询，现在我把自己整理的关于宝宝打疫苗问题整理起来，希望对大家有所帮助！
每年的4月25日是全国儿童预防接种日，接种疫苗是最安全而有效也是最划算的方式去预防疾病、残疾甚至死亡！
从宝宝出生起，就开始接种疫苗，疫苗的保护会伴随宝宝的一生。
一、下面我们就来先看看宝宝打疫苗的时间：
我们国家将疫苗分为一类疫苗和二类疫苗。
一类疫苗是由政府（国家、省、市或县级政府）免费提供给宝宝并按照国家扩大免疫规划疫苗免疫程序注射的，而二类疫苗则是需要公民自愿自费的。
0-6岁宝宝一类疫苗接种时间 0-6岁宝宝二类疫苗接种时间注：1）Hib疫苗全称为b型流感嗜血杆菌结合疫苗，它对6-12月龄儿童每隔一个月或2个月注射一次（0.5ml），共两次。在18个月时加强接种一次；1-5周岁儿童仅需注射一次（0.5ml）
2）水痘减毒活疫苗（水痘疫苗）建议注射两针，满一周岁后首次注射，一般建议一年后注射第二针，两针间隔至少3个月以上。
二、疫苗解读
1.免费疫苗介绍：
（1）乙肝疫苗：
1）预防的疾病：乙型肝炎（简称乙肝）
乙肝是一种由血液和体液传染的疾病，是一种发生于肝脏的感染性疾病。这种感染由乙肝病毒引起，严重结果可能导致肝硬化和肝癌。
感染途径：a 可能由感染的母亲经过产道传染给孩子；b.可能通过一个家庭成员传染给另一个。
2）接种禁忌：对疫苗中的辅料及甲醛过敏者。
第一针应在出生就注射（24小时内，最佳免疫保护），第二针在1-3个月注射，第三针建议在6-18个月内。一般建议规格为10㎎/剂。
（2）卡介苗：
1）预防疾病：结核病。
2）接种禁忌：a.有免疫功能低下甚至免疫缺陷或者正在接受免疫抑制治疗的宝宝；b.患有脑病；c.患湿疹或其它皮肤病。
一般出生就打第一针，也可以是出生3个月内注射，但如果你的宝宝超过3个月未注射，则需要做结核菌素试验，结果呈阴性才可注射。
卡介苗注射后每个孩子的反应可能不一样，我家宝宝也出现了多数情况，出现红肿，随后化脓，三天后慢慢恢复，但直到现在让会有红点。
出现上述情况要避免热敷，小溃疡医生也会建议用紫药水消毒以免感染，一般8-12周都基本会结痂痊愈。
（3）脊髓灰质炎疫苗（脊灰疫苗）：
1）预防疾病：脊髓灰质炎
脊髓灰质炎感染有些不会引起症状，但有一些却可能引起瘫痪（俗称小儿麻痹）甚至死亡。
2）接种禁忌：a.对疫苗中的辅料及抗生素过敏的宝宝；b. 有免疫功能低下甚至免疫缺陷或者正在接受免疫抑制治疗的宝宝。
脊髓灰质炎疫苗分为口服脊灰减毒活疫苗（OPV）和注射型脊灰灭活疫苗（IPV）两类。一般2月龄时注射一剂IPV，3月、4月及4岁各口服一剂OPV。
（4）百白破疫苗（百日咳，白喉，破伤风三联疫苗）
1).预防疾病：百日咳，白喉，破伤风三种疾病
白喉成分可保护孩子不受一种引起呼吸困难、瘫痪或心力衰竭的咽喉部感染；破伤风成分可预防孩子全身肌肉（尤其是牙关）紧张封闭的疾病，而这严重时也可能致命；百日咳成分可预防宝宝因细菌感染引起的严重咳嗽、呼吸与进食困难症状。
2）接种禁忌：a.患脑病；b.注射这三种单个疫苗后出现神经系统反应的宝宝。
（5）麻腮风三联疫苗
1）预防疾病：麻疹，风疹，流行性腮腺炎
麻疹可引起宝宝全身出现红褐色皮疹并可能伴有流感症状；麻疹可能会导致肺炎、癫痫甚至大脑损伤等严重疾病；腮腺炎病毒可能会出现发热、头疼、唾液腺肿胀甚至导致耳聋、脑膜炎等严重反应。
2）接种禁忌：a.有免疫功能低下甚至免疫缺陷或者正在接受免疫抑制治疗的宝宝；b.患有脑病；c.对疫苗中的辅料及抗生素过敏者。
（6）A（A+C）群流脑疫苗
1）预防疾病：A、C群流行性脊髓膜炎
流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是脑膜炎双球菌（一种细菌）通过呼吸道传播并引起的化脓性脑膜炎，一般也有一周岁内的A+C群流脑疫苗，但这属于自费的。一般免费疫苗是在一岁内注射A群流脑疫苗，也是我们常说的普通流脑疫苗， 3-6周岁注射A+C群流脑结合疫苗。
2）接种禁忌：患脑病儿。
（7）乙脑减毒活疫苗（乙脑疫苗）
1）预防疾病：流行性乙型脑炎
乙脑是由乙脑病毒引起的，主要通过蚊虫先在牲畜（如幼猪、马、牛等）中传播，而后再传播给人，可导致高热、头痛、呕吐、抽风，甚至昏迷等症状，并容易留下后遗症，如瘫痪、智力低下等。高发于夏季和初秋。
2）接种禁忌：a.对疫苗中的辅料及抗生素过敏的宝宝；b. 有免疫功能低下甚至免疫缺陷或者正在接受免疫抑制治疗的宝宝；c.患脑病儿。
8.甲肝减毒活疫苗（甲肝疫苗）
1）预防疾病：甲型肝炎。
和乙肝相似也是一种肝脏感染性疾病，但这个传播途径一般是宝宝食用了带病毒的水或食物被传染。一定要注意卫生，勤给宝宝洗手。
2）接种禁忌：a.对疫苗中的辅料及抗生素过敏的宝宝；b. 有免疫功能低下甚至免疫缺陷或者正在接受免疫抑制治疗的宝宝。
下面我们再来看看建议给宝宝注射的二类疫苗。
其实，二类疫苗和一类疫苗一样都很重要，我们是发展中国家，目前还没有做到多有疫苗都免费，但随着经济发展，也会有越来越多的疫苗列入免费队伍中。预防大于治疗，这适用于所有人！经济条件允许，宝宝也没有相关接种禁忌，建议二类疫苗要注射！
小知识：评价疫苗的三个主要指标：疫苗的安全性、有效性和价格。一般情况下，所有的疫苗都必须经过国家权威部门检测鉴定，质量达标才能上市销售。
2.推荐的自费疫苗解读
一般建议的自费疫苗有Hib疫苗、13价肺炎疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、轮状病毒疫苗、手足口疫苗等。如果不差钱建议二类疫苗能打的都打，毕竟预防大于治疗！
（1）b型流感嗜血杆菌结合疫苗（Hib疫苗）
主要预防通过空气飞沫传染可能造成的肺炎、脑膜炎和其它侵袭性疾病。
一般高发于6个月-5岁孩子，特别是婴儿，可能会引起发热、癫痫、呕吐以及颈部强直等，脑膜炎也可能引起听力、大脑受损等，也可能导致会厌炎，而疫苗接种是最好的办法。
一般在宝宝2-3月龄就应该注射第一针。
（2）13价肺炎链球菌多糖结合疫苗
该疫苗能预防由肺炎球菌所引起的肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、菌血症等感染性疾病，适用于2月龄-15月龄的健康宝宝。
一般建议在满六月龄完成三针基础免疫，如果由于其他原因耽误，可延迟在12月龄以内（健康情况下）。第四针加强免疫可以在12-15月龄之间完成。加强免疫与基础免疫最后一针建议至少隔2个月。
常规于2月龄开始接种，确因特殊原因者，最早可提前至生后6周龄开始第1剂接种。
（3）水痘疫苗：
自然的水痘一般会出现发热，全身出现严重的瘙痒、水疱样皮疹，甚至有时候严重这种感染可能导致严重的并发症，如皮肤感染、大脑水肿、肺炎等。
水痘疫苗1995年起就出现在美国，它不仅可以预防水痘，而且也能预防成年后的带状疱疹。
这里要提醒大家注意：水痘病毒进入人体后，一般很难离开，如果免疫力低下，很有可能会出现带状疱疹。
所以，还是要接种水痘疫苗。现在也有很多地区，在孩子上幼儿园前都要检查是否打过水痘疫苗。一般两针有90%的保护。
（4）流感疫苗
流行性感冒（流感）是一种有病毒感染引起的呼吸系统疾病，这种感染可能导致咳嗽、高热、肌肉疼痛和咽喉疼痛等。
流感疫苗每年都需要接种（一般6个月以上宝宝就可以注射），最好在高发季开始前打。流感疫苗的成分每年都可能变化，这跟当年预期流行的流感流行株种类有关。建议6月龄以下不能注射的婴儿的看护者也注射。
现在有两种类型该疫苗：
a.灭活疫苗，是肌肉注射给药的注射流感疫苗；b.减毒活疫苗，是鼻腔内喷雾给药。
（5）轮状病毒疫苗
该疫苗可以保护孩子不受腹泻、呕吐及其他的相关症状的一种严重胃肠道感染（俗称“肠胃流感”）。5岁以下尤其是两岁以下宝宝更要注意。
（6）手足口疫苗
手足口病会由多种肠道病毒引起，且不同类别间没有交叉免疫，一般满6月龄就建议注射手足口病疫苗。
中国疾病预防控制中心建议：越早接种越好，鼓励在12月龄前完成接种程序，以便尽早发挥保护作用。一般每年4-7月是高发期。
但对于5岁以上儿童不推荐接种EV71灭活疫苗。
这里还有必要说一下五联疫苗：
顾名思义就是五种疫苗的结合体，即可以预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和 b 型流感嗜血杆菌感染 5 种疾病。
通过对比，我们发现注射五联疫苗可以让宝宝少打针。因为要想预防这五种疾病，分别注射单个疫苗， 总共需要 12针。而使用五联疫苗，只需4针。宝宝也可以少受罪。其次也安全，因为此疫苗有灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）组分，不用担心患上小儿麻痹症，而且能获得免疫力。同时也减少了家长跑医院的时间。缺点就是要付费。
建议五联疫苗在宝宝 2、3、4 个月大时各注射一针，18 个月大时打加强针。一般该疫苗是注射在大腿上。
三、注射疫苗后需要我们注意什么？
1.一般医院会要求注射疫苗后观察 30 分钟，没有特殊情况再带上疫苗本回家。因为严重的过敏反应，一般会在此期间发生。
2. 有的疫苗注射前后一小时内建议不吃不喝，如口服脊灰疫苗时，也建议添加辅食的宝宝在注射疫苗后 48 小时内不添加新的辅食。
3. 一般常见的接种副反应，如注射部位疼痛或触痛，发烧、接种部位发红、起皮疹等，一般先建议在家观察，但如果症状严重，出现高烧不退、呼吸困难、精神疲软等情况，就需要及时去医院。（也可参考预防接种证，如果超出范围，建议及时咨询医生）
另外对于延迟接种，家长要及时咨询医生，也没必要太过担心，因为宝宝腹泻、发烧、感冒等都可能会导致接种时间推后，这样一般对孩子没有害处，但之前注射的疫苗肯定还有作用，相对来说可能不及及时注射的保护效果好。
孩子上我们的小天使，我想我们都会尽量按照推荐时间给孩子打疫苗，这样也会对宝宝的健康成长保护作用更强。
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