近日，齐齐哈尔一名7个月的早产女婴，因呼吸窘迫被转运到哈尔滨市儿童医院进行治疗。该患儿不仅早产时间长，体重也仅为770克。医生告诉记者，因为车辆颠簸，小家伙这一路生命体征都在波动，“我们不停地清理气道，调节氧气浓度，改变保温箱的温度，可以说，一直看着这小家伙的‘脸色’过来的。”哈尔滨市儿童医院新生儿重症监护病房医生宋晓燕说。
早产“袖珍娃”生来不会哭
19日，记者在哈尔滨市儿童医院重症监护病房见到了正在接受治疗的吉祥（化名），这是一名小小的婴儿。记者问及她的月龄时，医护人员告诉记者，“应该是负3个月”。因为至此，她距离正常出生的时间还差三个月。
据医护人员介绍，日前，该病房接到了转运指令，齐齐哈尔一名26周早产女婴，生下来不会哭，当地医护人员为其用上了呼吸机辅助呼吸，希望能立即转运到哈尔滨市儿童医院继续治疗。参与转运的主治医师宋晓燕介绍说，因为先天发育不全，孩子的心肺以及消化系统发育尚不完整，出现了新生儿呼吸窘迫症、肺部感染以及心脏动脉导管未闭合等症。“抱起孩子的时候，孩子特别小，我看了一下出生记录，孩子当时的体重仅为770克，基本相当于1.5市斤的重量。”宋医生说。
转运中要随时调整保温箱温度
从齐齐哈尔开到哈市大约需要3个多小时的车程。转运车上的急救设施俱全，新生儿的保温箱通常保持在35℃至36℃之间。医生表示，这是模拟母体内的温度，然而这个“最温柔温度”也未必是一直适合的。一路上，医生和护士不断地清理着患儿的气道，并低声“安慰”着孩子，减少她的恐惧。但是在转运大约半个小时的时候，孩子出现了心率加快并哭闹的情况。宋医生为患儿做了检查，发现孩子的体温略有升高，“此时需要下调保温箱的温度，让孩子感觉凉爽。”宋晓燕说。果然，当温度调整至34℃的时候，吉祥安静了下来，哭闹也停止了。
“34℃是低于母亲体温的，因此让孩子凉爽一会后，我们须将温度再调回35℃以上，保证孩子不会着凉。”医护人员表示，这一路他们一直关注着孩子的体温，不断地调整保温箱温度。
医生一路看“脸色”调节呼吸机
新生儿最大的问题是呼吸，医护人员还要不断地调整呼吸机的氧浓度。行车一个多小时后，吉祥的心率再次加快，生命体征仪上显示，血氧饱和度降至88%，而正常人的血氧饱和度应为95%以上，虽然仅仅下降了7%，但这反映出了孩子缺氧的情况。医护人员立即为孩子清理气道，用吸痰器吸痰，孩子的血氧恢复正常了。过了一会，血氧再次降低至90%，医护人员加大了呼吸机氧气的浓度，待孩子血氧恢复后又立即调回原浓度值，并目不转睛地看着孩子的脸色，看着生命体征仪，不断地调节，直到转运车驶入哈尔滨市儿童医院。
据了解，目前，吉祥仍在接受治疗，孩子各项生命体征正常，已撤掉了气管插管的呼吸机，改为无创呼吸机，体重也由原先的770克增至1350克。
来源：光明网
编辑：张状状
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