湿疹，又称为特应性皮炎，已成为儿童最常见的慢性炎症性皮肤病之一。宝宝出生后几个月，脸上开始出现红色的皮疹，哭闹，烦躁，寝食难安，让很多妈妈头疼不已。全球有5%-20%的儿童患有湿疹，而且发病率还在增加。这种皮肤病可能发生在任何国家或地区，但是在城市和发达国家发病率似乎更高。绝大多数孩子发病在5岁以前，男孩的发病率要略微高于女孩。门诊常遇到许多家长带孩子去医院就诊，医生告知孩子得的是湿疹，需要擦激素控制病情，家长们一听激素两个字，就像谈虎色变，神情紧张。那么，湿疹的治疗，是不是一定要用激素呢？接下来为您揭晓。
多数家长对湿疹的认识停留在食物过敏引起的皮肤出疹子上，其实，湿疹主要的病因是皮肤屏障功能破坏，遗传因素交互作用导致。虽然有研究发现，湿疹的孩子更容易对某些食物发生过敏，或食物过敏可能加重原本的湿疹，但是美国皮肤病学会认为，食物过敏并不是湿疹的致病因素。所以，家长们不要给宝宝盲目地忌口，没有依据地忌口或延迟辅食添加，不仅不能避免湿疹，反而会让孩子发生过敏的风险增高，并导致营养摄入不足，影响生长发育。
有部分就诊的宝宝，虽然长一些皮疹，但是其实并不是湿疹。湿疹最重要的两个特点是皮肤干燥和重度瘙痒。急性湿疹的皮肤损害表现为红斑状丘疹和水疱，伴有渗出和结痂，而亚急性或慢性湿疹皮肤表现为干燥，鳞屑或表皮剥脱性的红斑状丘疹。随着病情的进展或时间的推移，可能出现长期抓挠导致的皮肤苔藓样增厚。很多湿疹的宝宝对环境刺激高度敏感，包括暴露于刺激物，污染，干燥的环境等等。不同年龄段的孩子，湿疹的症状不同：
在0-2岁的婴幼儿中，湿疹的典型症状是皮肤痒，搔抓，皮肤发红，鳞屑和皮肤结痂，大多数发生在面颊或头皮，严重的可能出现皮肤水疱，尿布区通常不会受影响。在较大儿童和青少年（2-16），湿疹的特点是皮肤深处少，常出现在肘窝，手腕的手掌侧，脚踝以及颈部。部分孩子，出了湿疹意外，可能还会同时存在其它过敏性疾病，例如过敏性鼻炎，哮喘及食物过敏湿疹的治疗是多方面的，首先，要消除刺激皮肤的因素，例如不要过度洗澡，洗完澡后给宝宝抹上润肤霜，保持周围环境湿润，穿衣不能太多，皮肤不要过热。平时给宝宝使用温和的，无肥皂清洁剂的温水洗澡，洗完后立即涂润肤剂皮肤保湿剂可以降低湿疹的严重程度，缓解瘙痒，减少发作，还可以减少外用激素软膏/乳膏的使用率（不想频繁给宝宝使用激素的妈妈们注意了，做好皮肤保湿很重要）。
通过消除刺激因素以及皮肤保湿这些措施仍不能缓解湿疹症状时，建议给宝宝湿疹的皮肤使用外用激素，控制炎症反应，减轻瘙痒症状，让宝宝的精神，食欲，睡眠都得到很好的保证。外用激素方面，建议弱效或弱-中效的激素药膏，短期使用即可，效果显著且不良反应微弱。激素在身体大面积长期外用或口服，静脉输注使用时才会引起明显的不良反应，了解了这些，大可不必谈激素色变了。
需要注意的是，如果使用激素1周，湿疹状况无改善，建议找皮肤科医生就诊。益生菌，维生素，鱼油以及中草药对湿疹的有效性和安全性未经证实，不建议使用。
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